ביה"ס לפסיכותרפיה דינמית ממוקדת -
הגישה הטיפולית
הגישה הדינמית הממוקדת התפתחה מתוך הגישה הפסיכואנליטית הקלאסית, מתוך ריאקציה לטיפולים הממושכים ולריחוק, "שמירות" ו"ניטרליות" של המטפל המאפיינים גישה זו. הגישה הדינמית הממוקדת הינה גישה אנליטית פרשנית-בינאישית מודרנית, הבאה להניע שינוי ולא רק לייצר חווית הבנה עצמית. ככזו, מהווה הגישה הדינמית הממוקדת אלטרנטיבה טיפולית בהיותה פתרון המשלב את העומק, המורכבות וההשפעה הרבה של העבודה האנליטית, עם היבטים ממוקדים הצמודים לסיבה לשמה הגיע המטופל. המאפיינים המרכזיים אמנם נשארו דומים ובכלל זה גם הטכניקות, אך קיימים גם הבדלים מעשיים ותיאורטיים ניכרים.
העבודה בגישה מאפשרת לאמץ את העקרונות הדינאמיים והאנליטיים בניתוח התפיסות הסמויות מהעין אצל האדם והשפעתן על היחס למציאות. זאת, בד בבד עם מכוונות לעיבוד נושא מרכזי כרוני ומתמשך שמסב כאב לאדם ומתרחש באין ספור דרכים ומצבים – ובכך יצירת שינוי בכיוון של שיפור ההסתגלות "לעולם".המכוונות בעבודה הממוקדת היא ליצור את השינוי המוגדר בחיים הפנימיים והחיצוניים. ההימנעות היא מליווי מתמשך אשר אינו תורם בהכרח לשינוי המיוחל.
נדבך מרכזי בעבודה עפ"י גישה זו הוא זיהוי המוקד הטיפולי וקישורו לרגש או כאב, תוך שימוש בזיכרונות מוקדמים וחלומות של הפונה ככלים אבחוניים ותרפויטיים. בלימודי הפסיכותרפיה נכיר כלים אלו ונלמד ליישמם בעבודה הטיפולית ובהכרות העצמית שלנו.
על-פי הגישה, המוקד הטיפולי הוא התבנית הבסיסית של חשיבה, רגש והתנהגות המלווה אותנו במהלך החיים, לרוב באופן לא-מודע, וקשור ישירות לסיבת הפנייה לטיפול או ייעוץ. שיטת העבודה ממוקדת בהיבט מרכזי המופיע כמו ציר בחיי האדם ומחבר בין קשיים שהוא פוגש במישורי חיים שונים לבין כאב או רגש אשר חוזר על עצמו, ובין איכויות ייחודיות של האדם. מוקד זה הוא לעולם "המנוע" הרגשי המשמר את הבעייתיות ועל-כן דרכו ניתן לייצר שינוי .
תהליך העבודה הינו רגשי ואנליטי, ומהותו התבוננות על ההתגלויות השונות של המוקד הטיפולי בנגזרות החיים השונות. המטרה היא יצירת האפשרות, מבחינת המטופל או הנועץ, לבחור אחרת ולחרוג "מקירות הזכוכית" שלו עצמו. דרך המלך המיוחלת אל ה"לא מודע" היא התנועה המתמדת מהעולם החיצוני כבבואה לעולם הפנימי כבבואה לעולם החיצוני וחוזר חלילה, תנועה המקדמת שחרור מנטיות ועמדות רגשיות המופעלות בצורה אוטומטית וכתוצאה רכישת תובנה, שליטה ושיפור ההסתגלות.
ייחודה של הגישה הדינמית הממוקדת, על מודל החשיבה והעבודה שבבסיסה, הוא בשמירה על הנחות יסוד בעלות צביון דינמי אנליטי בהבנת נפש האדם תוך אקטיביות יחסית של המטפל או היועץ במיקוד התהליך ושמירה על קשר "חי" עם המטופל או הנועץ. זאת מתוך דגש על המוקד כמרכיב הגורם לשינוי ועל-כן "המפתח" לתהליך. האקטיביות משמעה מפגש קרוב וייחודי בין איש המקצוע לנעזר. המפגש הייחודי הוא בהתבוננות על האופן בו המוקד לשמו מגיע המטופל או הנועץ קם לתחייה בתוך מערכת היחסים ביניהם - ומכאן הזדמנות בלתי חוזרת ללמידה ושנוי. אותם הבדלים "עדינים" ברמת האישיות, שמתפתחים בטיפול וייעוץ דינאמי ממוקד, מייצרים הבדלים התנהגותיים ורגשיים משמעותיים בעולם המציאותי. עבודה זו הנה קרקע פורייה ליצירת שינוי הן בכיוון של שיפור התחושה הפנימית, והן בצד ההסתגלות וההישג.
טיפול וייעוץ דינאמי ממוקד מאפשר תהליכים ארוכי טווח כמו גם תהליכים המתוכננים בזמן. להבדיל מהטיפול הדינאמי הקצר מועד, מאפשר הטיפול הדינמי הממוקד לערוך תהליך טיפולי אפקטיבי המתוכנן בזמן בהתאם לאילוצי זמן של המטופל או המסגרת הטיפולית, או לחילופין תהליכי עומק ממושכים. ההתמקדות מייצרת באופן טבעי משך זמן קצר יותר, ולכן לרוב מדובר בטיפול קצר יחסית לטיפולים דינמיים קלאסיים.
בתקופה זו, שבה רבות ההסתייגויות מטיפולים פסיכולוגיים הנמשכים פעמים רבות זמן רב ולא בהכרח אפקטיביים, אנו מביאים אלטרנטיבה- פסיכותרפיה מעמיקה, נוגעת ועונה למטרות הפנייה, עם האפשרות לשילוב ההבנה הדינאמית באמצעים טיפוליים וייעוציים שונים.
למאמר מקצועי על גישת הטיפול הדינאמי הממוקד לחץ כאן.
